IAOMT спрыяе інтэграцыі здароўя паражніны рота
У той час як захворванні пародонта прызнаны медыцынскай супольнасцю за яго ролю ў сардэчна-сасудзістых праблемах і дыябеце, уплыў іншых стаматалагічных захворванняў і матэрыялаў на здароўе ўсяго цела да гэтага часу не прызнана. Аднак, паколькі рот з'яўляецца варотамі стрававальнага гасцінца, нядзіўна, што тое, што адбываецца ў ротавай паражніны, уплывае на астатнюю частку цела (і наадварот, як у выпадку дыябету). Хоць можа здацца відавочным, што стаматалагічныя ўмовы і матэрыялы могуць уплываць на ўсю чалавечую сістэму, існуе відавочная неабходнасць у тым, каб асноўная медыцынская супольнасць, палітыкі і грамадскасць атрымлівалі інфармацыю аб гэтай рэальнасці.
Біялагічная стаматалогія і інтэграцыя здароўя паражніны рота
Біялагічная стаматалогія - гэта не асобная спецыяльнасць стаматалогіі, а працэс мыслення і стаўленне, якое можа прымяняцца да ўсіх аспектаў стаматалагічнай практыкі і аховы здароўя ў цэлым: заўсёды шукаць самы бяспечны і найменш таксічны спосаб дасягнуць мэт сучаснай стаматалогіі і сучаснага аховы здароўя і прызнаць важныя сувязі паміж здароўем паражніны рота і здароўем у цэлым. Прынцыпы біялагічнай стаматалогіі могуць інфармаваць і перасякацца з усімі тэмамі размовы ў сферы аховы здароўя, бо дабрабыт ротавай паражніны з'яўляецца неад'емнай часткай здароўя ўсяго чалавека.
Біялагічныя стаматолагі заахвочваюць займацца безартуйнай і бяспечнай ртуццю стаматалогіяй і імкнуцца дапамагчы іншым зразумець, што на самой справе азначаюць гэтыя тэрміны ў клінічным прымяненні:
- "Без ртуці" - гэта тэрмін, які мае шырокі спектр наступстваў, але звычайна тычыцца стаматалагічных практык, якія не змяшчаюць зубных пломбаў з амальгамы.
- "Бяспечны для ртуці" звычайна адносіцца да стаматалагічнай практыкі, якая выкарыстоўвае інавацыйныя і строгія меры бяспекі, заснаваныя на сучасных навуковых даследаваннях, каб абмежаваць уздзеянне, напрыклад, у выпадку выдалення раней існуючых зубных пломб з амальгамы і замены іх на ртутныя. альтэрнатывы.
- "Біялагічная" або "Біясумяшчальная" стаматалогія звычайна адносіцца да стаматалагічных практык, якія выкарыстоўваюць стаматалогію, якая не ўтрымлівае ртуці, і бяспеку ртуці, а таксама разглядае ўплыў стаматалагічных захворванняў, прылад і метадаў лячэння на здароўе паражніны рота і сістэмы, уключаючы біясумяшчальнасць стаматалагічных матэрыялаў і метадаў. .
У дадатак да разгляду рызыкі налівання ртуці і біясумяшчальнасць стаматалагічных матэрыялаў (уключаючы выкарыстанне тэстаў на алергію і адчувальнасць), біялагічная стаматалогія дадаткова займаецца пытаннямі дезінтоксікаціі і хелатацыі цяжкіх металаў, харчавання і здароўя паражніны рота, гальванізму паражніны рота, рызыкі мясцовага і сістэмнага ўздзеяння фтору, перавагі біялагічнай тэрапіі пародонта, уплыў лячэння каранёвых каналаў на здароўе пацыента, а таксама дыягностыка і лячэнне неўралгіі, якая выклікае кавітацыйны остеонекроз (NICO) і остеонекроз сківічнай косткі (JON).
У рамках нашага членства стаматолагі IAOMT маюць розныя ўзроўні падрыхтоўкі па ртуці, бяспецы ртуці і біялагічнай стаматалогіі. Націсніце тут, каб даведацца больш пра біялагічную стаматалогію.
Доказы неабходнасці інтэграцыі здароўя паражніны рота
У шэрагу нядаўніх справаздач відавочна ўстаноўлена, што здароўе паражніны рота неабходна лепш інтэграваць у грамадскае здароўе. На самай справе, "Здаровыя людзі 2020", праект Упраўлення па прафілактыцы і ўмацаванні здароўя ўрада ЗША, вызначыў ключавую сферу паляпшэння здароўя насельніцтва: павышэнне ўсведамлення важнасці здароўя паражніны рота для агульнага стану здароўя і дабрабыту.1
Адной з прычын гэтага неабходнага ўсведамлення з'яўляецца тое, што мільёны амерыканцаў маюць карыес зубоў, захворванні пародонта, парушэнні дыхання падчас сну, заячую губу і неба, боль у роце і твары, а таксама рак паражніны рота і глоткі.2 Патэнцыйныя наступствы гэтых аральных захворванняў далёкія. Напрыклад, парадантоз з'яўляецца фактарам рызыкі развіцця дыябету, сардэчных захворванняў, рэспіраторных захворванняў, інсульту, заўчасных родаў і нізкай вагі.3 4 5 Акрамя таго, праблемы са здароўем паражніны рота ў дзяцей могуць прывесці да дэфіцыту ўвагі, цяжкасці ў школе, а таксама да дыеты і сну.6 Таксама праблемы са здароўем паражніны рота ў пажылых людзей могуць прывесці да інваліднасці і зніжэння рухомасці.7 Гэта толькі некалькі прыкладаў вядомых наступстваў пагаршэння здароўя паражніны рота на агульны стан здароўя.
У іх 2011 справаздачу Развіццё здароўя паражніны рота ў Амерыцы, Інстытут медыцыны (МАМ) даў зразумець неабходнасць міжпрафесійнага супрацоўніцтва ў галіне аховы здароўя. Акрамя паляпшэння дапамогі пацыентам, інтэграцыя здароўя паражніны рота з іншымі дысцыплінамі была прызнана сродкам скарачэння выдаткаў на ахову здароўя.8 Акрамя таго, МАМ папярэдзіла, што аддзяленне стаматалагічных спецыялістаў ад іншых медыцынскіх работнікаў адмоўна уплывае на здароўе пацыентаў.9 Дакладней, старшыня камітэта па ініцыятыве аховы паражніны рота Рычард Кругман заявіў: "Сістэма аховы паражніны рота ўсё яшчэ ў значнай ступені залежыць ад традыцыйнай ізаляванай мадэлі стаматалагічнай дапамогі ў прыватнай практыцы - мадэлі, якая не заўсёды абслугоўвае значную частку амерыканскага насельніцтва. ну ".10
Рэальнасць пацыентаў, якія перажываюць шкодныя наступствы ў выніку выключэння здароўя паражніны рота з медыцынскага праграмавання, была пацверджана ў іншых паведамленнях. У каментарый, апублікаваны ў Амерыканскі часопіс грамадскага аховы здароўя, Леанард А. Коэн, DDS, MPH, MS, растлумачыў, што пацыенты пакутуюць, калі няма сувязі паміж стаматолагам і лекарам.11 Цікава, што паведамляецца, што пацыенты хочуць, каб такая сувязь была зроблена, як адзначылі даследчыкі: "Паколькі цікавасць да інтэгратыўнай медыцынскай дапамогі і выкарыстання дадатковых і альтэрнатыўных метадаў лячэння спажыўцамі працягвае расці, узрасла занепакоенасць тым, каб медыцынскія работнікі былі дастаткова інфармаваныя аб інтэгратыўнасці здароўя, каб яны маглі эфектыўна даглядаць пацыентаў ".12
Відавочна, што пацыенты і практыкі атрымліваюць узаемную выгаду ад комплекснага падыходу да здароўя паражніны рота і здароўя насельніцтва. Па-першае, стан здароўя паражніны рота можа сведчыць пра іншыя праблемы са здароўем, уключаючы недахоп харчавання, сістэмныя захворванні, мікробныя інфекцыі, імунныя парушэнні, траўмы і некаторыя формы рака.13 Далей пацыенты, якія пераносяць неспрыяльныя сімптомы са стану здароўя паражніны рота, такія як інфекцыі, хімічная адчувальнасць, ВНЧС (парушэнні скронева-ніжнечэлюстнага сустава), чэрапна-тварная боль і парушэнні сну могуць атрымаць выгаду ад міжпрафесійнага супрацоўніцтва. Такая супрацоўніцтва таксама патрабуецца ў дачыненні да аральных ускладненняў ад лячэння рака і іншых лекаў14 і ў дачыненні да біялагічна сумяшчальных матэрыялаў.15 Біясумяшчальнасць асабліва важная, паколькі алергія на ртуць у зубах можа выклікаць мноства суб'ектыўных і аб'ектыўных скаргаў на здароўе16 і ўздзейнічае на 21 мільён амерыканцаў сёння.17 Аднак гэтыя паказчыкі могуць быць нават вышэйшымі, паколькі нядаўнія даследаванні і паведамленні паказваюць, што алергія на металы ўзрастае.18 19
Істотныя паляпшэнні інтэграцыі здароўя паражніны рота
Усе гэтыя і іншыя абставіны сведчаць аб тым, што праблемы са здароўем паражніны рота павінны стаць больш распаўсюджанымі ў медыцынскай адукацыі і навучанні. Паколькі стаматалагічныя школы і адукацыя цалкам аддзелены ад медыцынскіх і пастаяннай адукацыі, лекары, медсёстры і іншыя медыцынскія работнікі часта не ведаюць пра ахову паражніны рота, у тым ліку пра распазнаванне захворванняў паражніны рота.20 На самай справе паведамляецца, што толькі 1-2 гадзіны на год праграм сямейнай медыцыны адводзіцца на аздараўленне зубоў.21
Адсутнасць адукацыі і прафесійнай падрыхтоўкі мае шырокі ўплыў на здароўе насельніцтва. У дадатак да ўсіх вышэйзгаданых умоў і сцэнарыяў іншыя наступствы могуць быць не такімі відавочнымі. Напрыклад, большасць пацыентаў са скаргамі на стаматалогію, якія назіраюцца ў бальнічных аддзяленнях хуткай дапамогі (ЭД), звычайна пакутуюць ад болю і інфекцыі, і недахоп ведаў пра здароўе паражніны рота ў ЭД называюць укладчык у залежнасць ад апіятаў і ўстойлівасць да антыбіётыкаў.22
Падобна, недахоп інфармаванасці звязаны з адсутнасцю магчымасцей. Хоць практыкі дэманструюць цікавасць і навучанне здароўю паражніны рота, гэтая тэма традыцыйна не прапаноўваецца ў праграмах медыцынскіх школ.23 Аднак такія змены былі заахвочаны, напрыклад, парада старшыні Камітэта па ініцыятыве аховы паражніны рота Рычарда Кругмана: "Больш трэба зрабіць для падтрымкі адукацыі і навучання ўсіх медыцынскіх работнікаў у галіне аховы паражніны рота і садзейнічання міждысцыплінарным, камандным падыходы.24
Заахвочванне да такіх тэрміновых змяненняў, па-відаць, дае свой эфект. Некаторыя інавацыйныя прыклады існуючых мадэляў і асноў ствараюць новую будучыню ў інтэграцыі здароўя паражніны рота і грамадскага здароўя. IAOMT з'яўляецца часткай новай будучыні і садзейнічае актыўнаму супрацоўніцтву паміж стаматолагамі і іншымі медыцынскімі работнікамі, каб пацыенты маглі адчуць больш аптымальны ўзровень здароўя.
