Сярод іншых варыянтаў амальгамы - кампазітная смала, шкляны іяномер, фарфор і золата. Большасць спажыўцоў выбіраюць прамыя кампазітныя пломбы, таму што белы колер лепш адпавядае зубу, а кошт лічыцца ўмеранай.
У мінулым распаўсюджаным аргументам супраць кампазітных начынняў было тое, што яны не такія трывалыя, як амальгама. Аднак нядаўнія даследаванні развярнулі гэта сцвярджэнне. Даследчыкі даследавання, якое было апублікавана ў 2016 годзе і праводзіла больш за 76,000 XNUMX пацыентаў на працягу больш за дзесяць гадоў, выявілі, што задняя пломба амальгамы мела больш высокую гадавую частату адмоваў, чым кампазіты.1Два асобныя даследаванні, апублікаваныя ў 2013 г., паказалі, што пры параўнанні паказчыкаў адмоў кампазітныя пломбы выконваліся гэтак жа, як і амальгама2і хуткасць замены.3Іншыя даследаванні прапанавалі падобныя вынікі: даследаванне, апублікаванае ў 2015 г., зафіксавала "добрыя клінічныя паказчыкі" кампазітных смол на працягу 30-гадовай ацэнкі,4у метааналізе, апублікаваным у 2014 г., адзначана "добрая выжывальнасць" кампазітных рэстаўрацый задняй смалы5даследаванне, апублікаванае ў 2012 годзе, паказала, што некаторыя тыпы кампазітных матэрыялаў служаць столькі, колькі амальгама,6і даследаванне, апублікаванае ў 2011 г., паказала "добрыя клінічныя паказчыкі" кампазітаў на працягу 22 гадоў.7
Кампазітныя начынкі таксама падвяргаюцца крытыцы, паколькі некаторыя з іх утрымліваюць спрэчны бісфенол-А (BPA). Стаматолагі маюць мноства меркаванняў наконт бяспекі BPA і іншыя віды бісфенолу, такія як Bis-GMA і Bis-DMA. Таксама была занепакоенасць шклянымі іяномерамі, якія ўтрымліваюць усе фтарыд.
Пацыенты, якія занепакоеныя інгрэдыентамі стаматалагічных матэрыялаў, часта вырашаюць паразмаўляць са стаматолагамі наконт выкарыстання матэрыялу, які не ўтрымлівае пэўных інгрэдыентаў. Напрыклад, прадукт з імем Адміра Фьюжн8/Admira Fusion X-tra9паведамляецца, што ён выйшаў у студзені 2016 года стаматалагічнай кампаніяй VOCO керамічным10і не ўтрымліваць Bis-GMA альбо BPA да або пасля яго вылечвання.
Іншы варыянт для стаматалагічных пацыентаў, якіх хвалюе пытанне, якую альтэрнатыву без ртуці выкарыстоўваць у якасці пломбіруе матэрыялу, - гэта правесці ўласнае даследаванне і / або прайсці тэст на сумяшчальнасць зубоў. Калі выкарыстоўваецца біялагічнае даследаванне, проба крыві пацыента накіроўваецца ў лабараторыю, дзе аналізуецца сыроватка на наяўнасць антыцелаў IgG і IgM да хімічных інгрэдыентаў, якія выкарыстоўваюцца ў стаматалагічных вырабах.11 Затым пацыенту прадастаўляецца падрабязны спіс таго, якія стаматалагічныя матэрыялы гандлёвай маркі бяспечныя для іх выкарыстання, а якія могуць прывесці да рэакцыі. Два прыклады лабараторый, якія ў цяперашні час прапануюць гэтую паслугу, ёсць Лабараторыі Biocomp12і ІФА / ACT біятэхналогіі13
Акрамя таго, у дачыненні да алергіі на зубы доктар Stejskal прадставіў Тэст MELISA ў 1994 годзе. Гэта мадыфікаваная версія LLT (Тэст трансфармацыі лімфацытаў), прызначаная для тэставання на адчувальнасць да металаў IV тыпу затрымкі гіперчувствітельності да металаў, уключаючы адчувальнасць да ртуці.14
У дадатак да разгляду пытання, які матэрыял выкарыстоўваць для пламбавання зубоў, важна, каб стаматалагічныя пацыенты і спецыялісты былі знаёмыя з і выкарыстоўваць меры бяспекі пры выдаленні зубных пломбаў з амальгамы ртуццю.
