У выкарыстанні тэрміна біялагічная стаматалогія, мы не спрабуем вылучыць новую спецыяльнасць для стаматалогіі, а апісаць філасофію, якая можа прымяняцца да ўсіх аспектаў стаматалагічнай практыкі і аховы здароўя ў цэлым: Заўсёды шукаць самы бяспечны і найменш таксічны спосаб выканаць місію лячэння, усе мэты сучаснай стаматалогіі, і рабіце гэта, максімальна лёгка ступаючы па біялагічнай мясцовасці пацыента. Адметнай рысай з'яўляецца больш біялагічна сумяшчальны падыход да здароўя паражніны рота біялагічная стаматалогія.
Здзяйсняючы адрозненні - некаторыя відавочныя, а некаторыя тонкія - сярод даступных матэрыялаў і працэдур, мы можам паменшыць уплыў на біялагічныя рэакцыі нашых пацыентаў. Наша пачуццё абавязку выступаць за дабрабыт нашых пацыентаў павінна зрабіць біясумяшчальнасць галоўным прыярытэтам, і той факт, што зараз існуе так шмат новых спосабаў зрабіць працу стаматалогіі лепшай, дае нам магчымасць гэта зрабіць.
Міжнародная акадэмія вуснай медыцыны і таксікалогіі (IAOMT) - гэта арганізацыя для гэтай групы стаматолагаў, лекараў і сумежных даследчыкаў, якія лічаць біясумяшчальнасць сваёй асноўнай задачай і якія патрабуюць навуковых дадзеных у якасці асноўнага крытэрыя. Члены гэтай групы з 1984 года праводзілі агляд, летапіс і падтрымлівалі даследаванні адрозненняў, якія могуць зрабіць стаматалагічную практыку больш біялагічна прымальнай. Такое стаўленне да "біялагічнай стаматалогіі" можа інфармаваць і перасякацца з усімі тэмамі размовы ў сферы аховы здароўя, дзе дабрабыт ротавай паражніны з'яўляецца неад'емнай часткай здароўя ўсяго чалавека.
Зубная ртуць
Навуковыя дадзеныя высветлілі, па-за ўсякім сумневам, два меркаванні: 1) амальгама вылучае ртуць у значных колькасцях, ствараючы вымеранае ўздзеянне ў людзей з начыннем, і 2) хранічнае ўздзеянне ртуці ў колькасці, якое вылучаецца амальгамай, павялічвае рызыку фізіялагічнай шкоды.
Стаматолагаў, якія займаюцца планавай заменай амальгамных пломбаў, крытыкавалі калегі за тое, што яны неапраўдана падвяргаюць сваіх пацыентаў дадатковаму ўздзеянню ртуці ў працэсе шліфоўкі старых пломбаў. Тым не менш, «безртутныя» стаматолагі - гэта тыя, хто больш за ўсё ведае праблему. Мы прадстаўляем навукова правераныя працэдуры значнага зніжэння і мінімізацыі ўздзеяння ртуці, якія павінен вывучыць і выконваць увесь персанал стаматалагічнага кабінета для ўласнай абароны і абароны сваіх пацыентаў.
Акрамя таго, органы кіравання сцёкавымі водамі ва ўсім свеце звяртаюцца да стаматолагаў. Стаматалагічныя кабінеты былі вызначаны ў якасці асноўнай крыніцы забруджвання ртуццю ў гарадскіх сцёкавых водах, і яны не шукаюць апраўдання, што амальгама стабільная і не руйнуецца. У многіх юрысдыкцыях дзейнічаюць нарматыўныя дзеянні, якія патрабуюць ад стаматалагічных кабінетаў усталёўкі сепаратараў ртуці на сваіх каналізацыйных трубах. IAOMT вывучае ўплыў зубной ртуці на навакольнае асяроддзе з 1984 года і працягвае гэта рабіць і цяпер.
Клінічнае харчаванне і дэтоксікацыя цяжкіх металаў для біялагічнай стаматалогіі
Стан харчавання ўплывае на ўсе аспекты здольнасці пацыента вылечвацца. Біялагічная детоксікація ў значнай ступені залежыць ад харчовай падтрымкі, як і пародонтальная тэрапія або любое гаенне ран. Хаця IAOMT не выступае за тое, каб стаматолагі абавязкова станавіліся дыетолагамі, ацэнка ўплыву харчавання на ўсіх этапах стаматалогіі вельмі важная для біялагічнай стаматалогіі. Такім чынам, усе ўдзельнікі павінны быць знаёмыя з метадамі і праблемамі зніжэння сістэмнай таксічнасці, якая ўзнікае ў выніку ўздзеяння ртуці.
Біясумяшчальнасць і вусны гальванізм
У дадатак да выкарыстання стаматалагічных матэрыялаў, якія менш відавочна таксічныя, мы можам павысіць каэфіцыент біясумяшчальнасці нашай практыкі, прызнаючы той факт, што людзі адрозніваюцца па сваіх біяхімічных і імуналагічных рэакцыях. IAOMT абмяркоўвае біяхімічную індывідуальнасць і абгрунтаваныя метады імуналагічнага тэставання, каб дапамагчы вызначыць найменш рэактыўныя матэрыялы для выкарыстання ў кожнага пацыента. Чым больш пацыент пакутуе ад алергіі, адчувальнасці навакольнага асяроддзя альбо аутоіммунных захворванняў, тым больш важнай становіцца гэтая паслуга. Акрамя сваёй здольнасці правакаваць імунную рэактыўнасць, металы таксама электрычна актыўныя. Пра вусную гальванію кажуць ужо больш за 100 гадоў, але стаматолагі звычайна ігнаруюць яе і яе наступствы.
Фтарыд
Агульная навука ў галіне грамадскага аховы здароўя не змагла праверыць, ці сапраўды ахоўны эфект фтаравання вады на дзіцячыя зубы існуе, нягледзячы на пастаянныя заявы па сувязях з грамадскасцю і шырока распаўсюджанае меркаванне сярод насельніцтва. Між тым, сведчанні шкоднага ўздзеяння назапашвання фтору ў арганізме чалавека працягваюць паступаць. IAOMT працаваў і будзе працягваць працаваць, каб прапанаваць абноўленую ацэнку рызыкі ўздзеяння фтору на аснове навуковых вынікаў і нават нарматыўных дакументаў.
Біялагічная тэрапія пародонта
Часам здаецца, што зуб з сістэмай каранёвых каналаў і дзіравымі дзёснамі з'яўляецца прыладай для ўвядзення хваробатворных мікраарганізмаў ва ўнутраныя прасторы, дзе яны не належаць. IAOMT прапануе рэсурсы, якія пераглядаюць дентынальныя канальчыкі і пародонтальную кішэню з пункту гледжання біялагічнай стаматалогіі. Метады, якія выкарыстоўваюцца для выяўлення патагенных мікраарганізмаў і маніторынгу іх колькасці ў працэсе лячэння, вар'іруюцца ад асноўнага клінічнага абследавання да класічнага выкарыстання фазава-кантраснага мікраскопа да тэсту BANA і зондаў ДНК. Для ліквідацыі інфекцыі існуюць немедыкаментозныя працэдуры, а таксама выпадковае разумнае выкарыстанне антымікробных прэпаратаў. Лазернае лячэнне, лячэнне азонам, навучанне хатняму догляду ў арашэнні кішэні і падтрымка харчавання - усё гэта мае значэнне для дыскусій IAOMT аб біялагічнай тэрапіі пародонта.
Каранёвыя каналы
У грамадскай свядомасці зноў ёсць спрэчкі наконт лячэння каранёвых каналаў. Паходжанне заключаецца ў пытанні астаткавых папуляцый мікробаў у дэнтынальных канальчыках і ў тым, ці дастаткова эндадонтічных метадаў іх дэзінфікуюць альбо праводзяць дэзінфекцыю. IAOMT працуе над тым, каб вывучыць, як гэтыя бактэрыі і грыбковыя арганізмы могуць ператварыцца ў анаэробныя і вырабляць высокатаксічныя адходы, якія дыфузуюць з зуба, праз цэмент, і ў абарот.
Астэанекроз сківічнай косткі
Нядаўнія працы ў галіне сіндромаў асабовага болю і неўралгіі, якія выклікаюць кавітацыйны остеонекроз (NICO), прывялі да ўсведамлення таго, што сківічныя косткі з'яўляюцца частым месцам ішэмічнага астэанекрозу, таксама вядомага як асептычны некроз, такі ж, як і ў галоўцы сцягна. У выніку шмат якія месцы здабычы, якія, здаецца, зажылі, на самай справе не зажылі цалкам і могуць выклікаць боль у іншых частках твару, галавы і аддаленых частках цела. Нягледзячы на тое, што большасць з гэтых участкаў на самай справе не мае ніякіх сімптомаў, паталагічнае даследаванне выяўляе спалучэнне мёртвых костак і павольна расце анаэробных узбуджальнікаў у супе з высокатаксічных адходаў, дзе, у адваротным выпадку, мы маглі б падумаць, што было добра.
Стаматалогія дваццаць першага стагоддзя
У старыя часы, калі аднаўленчымі матэрыяламі былі амальгама або золата, а эстэтычным матэрыялам былі зубныя пратэзы, нашай прафесіі было цяжка выконваць сваю місію і адначасова быць біялагічна дыскрымінацыйнай. Сёння мы можам зрабіць стаматалогію лепшай, менш таксічнай, больш індывідуальнай, экалагічна чыстай, чым калі-небудзь. Перад намі столькі выбару стаўлення, колькі і тэхнікі і матэрыялаў. Калі стаматолаг вырашыў паставіць біясумяшчальнасць на першае месца, гэты стаматолаг можа разлічваць на практыку эфектыўнай стаматалогіі, ведаючы, што пацыенты атрымліваюць самы бяспечны вопыт для свайго здароўя ў цэлым.
Наведайце наш бясплатны Інтэрнэт-навучальны цэнтр, каб даведацца больш пра біялагічную стаматалогію:
Доктар Джэк Кал, DMD, FAGD, MIAOMT, з'яўляецца членам Акадэміі агульнай стаматалогіі і былым прэзідэнтам аддзялення Кентукі. Ён з'яўляецца акрэдытаваным магістрам Міжнароднай акадэміі аральнай медыцыны і таксікалогіі (IAOMT) і з 1996 года з'яўляецца старшынёй савета дырэктараў. Ён таксама ўваходзіць у савет кансультантаў Медыцынскага інстытута біярэгуляцыі (BRMI). Ён з'яўляецца членам Інстытута функцыянальнай медыцыны і Амерыканскай акадэміі сістэмнага здароўя паражніны рота.
