Гэты трэйлер дакументальнага фільма Доказы шкоды паказвае пацыента з РС, які абмяркоўвае сувязь з ртутнымі пломбамі амальгамы зубоў.
Рассеяны склероз і ўздзеянне ртуці; Рэзюмэ і спасылкі
Рассеяны склероз ("РС") упершыню быў ідэнтыфікаваны ў ХІХ стагоддзі ў той перыяд, калі амальгамныя пломбы ўвайшлі ў агульнае ўжыванне. Неапублікаваныя анекдатычныя дадзеныя паказваюць, што значная колькасць ахвяр РС, у якіх выдаленыя ртутныя / срэбныя пломбы, выдаляецца (самаадвольная рэмісія) альбо паступова паляпшаецца. Гэтыя анекдатычныя дадзеныя пацвярджаліся апублікаванымі даследаваннямі на працягу апошніх 50 гадоў.
Напрыклад, у працы, апублікаванай у 1966 г., Бааш прыйшоў да высновы, што рассеяны склероз з'яўляецца дарослай формай акродинии (хвароба ружовага колеру) і нервова-алергічнай рэакцыяй, выкліканай, у большасці выпадкаў, ртуццю з амальгамавых пломбаў.1 Бааш паведаміў пра некалькі канкрэтных выпадкаў і прывёў бягучыя даследаванні, якія паказалі спыненне прагрэсавання і паляпшэнне дазволу РС пасля выдалення амальгамных пломбаў.
У падрабязным даследаванні, апублікаваным у 1978 г., Крэліус прадэманстраваў моцную карэляцыю (P <0.001) паміж узроўнем смяротнасці ад РС і карыесам зубоў.2 Дадзеныя прадэманстравалі неверагоднасць таго, што гэтая карэляцыя была абумоўлена выпадковасцю. Шматлікія харчовыя фактары былі выключаны як асноўныя прычыны.
Гіпотэза, прадстаўленая Т.Г. Інгалсам, доктар медыцынскіх навук, у 1983 г. выказала здагадку, што павольнае рэтраграднае прасочванне ртуці з каранёвых каналаў альбо пломбаў з амальгамы можа прывесці да РС ў сярэднім узросце.3 Ён таксама перагледзеў шырокія эпідэміялагічныя дадзеныя, якія паказалі лінейную карэляцыю паміж паказчыкамі смяротнасці ад РС і колькасцю сапсаваных, зніклых і няпоўных зубоў. У даследаванні, апублікаваным у 1986 г., Ingalls прапанаваў следчым, якія вывучаюць прычыны РС, уважліва вывучыць гісторыю зубоў пацыентаў.4
Іншыя даследаванні працягвалі ўсталёўваць патэнцыйную сувязь паміж РС і ртуццю. Напрыклад, даследаванне Ahlrot-Westerlund з 1987 г. паказала, што ў пацыентаў з РС узровень ртуці ў спіннамазгавой спіннамазгавой вадкасці ў восем разоў перавышае нармальны ўзровень у параўнанні з неўралагічна здаровым кантролем.5
Акрамя таго, даследчыкі Сібліруд і Кінхольц з Навукова-даследчага інстытута Скалістых гор, Inc., даследавалі гіпотэзу аб тым, што ртуць з зубных пломбаў з амальгамы звязана з РС у працы, апублікаванай у 1994 годзе.6 У ім параўноўваліся дадзеныя крыві паміж суб'ектамі РС, у якіх былі выдалены амальгамы, і суб'ектамі МС з амальгамамі:
Было ўстаноўлена, што ў пацыентаў з РС з амальгамамі ўзровень эрытрацытаў, гемаглабіну і гематакрыту значна ніжэйшы ў параўнанні з МС з выдаленнем амальгамы. Узровень тыраксіну таксама быў значна ніжэйшым у групе амальгамы РС, і ў іх быў значна ніжэйшы ўзровень агульных Т-лімфацытаў і Т-8 (CD8) -супрессорных клетак. Група амальгамы РС мела значна больш высокі ўзровень азоту мачавіны ў крыві і больш нізкі ўзровень IgG у сыроватцы крыві. Ртуць для валасоў была значна вышэйшай у пацыентаў з МС у параўнанні з групай кантролю, якая не ўваходзіць у склад РС. Анкета аховы здароўя выявіла, што ў пацыентаў з РС з амальгамамі абвастрэнне значна больш (33.7%) на працягу апошніх 12 месяцаў у параўнанні з добраахвотнікамі РС з выдаленнем амальгамы. 7
Роля міэліну, рэчыва, якое дапамагае мозгу адпраўляць паведамленні ў арганізм, з'яўляецца важным кампанентам даследаванняў РС, і Фонд MELISA распрацаваў, на іх думку, прарыў у разуменні РС, прызнаўшы сувязь паміж алергіяй на металы і эрозіяй міэліну. У даследаванні, апублікаваным у 1999г, Stejskal і Stejskal адзначылі, што гіперчувствітельные рэакцыі выклікаюцца часціцамі металу, якія трапляюць у арганізм чалавека, які пакутуе алергіяй на гэты метал.8 Затым гэтыя часціцы звязваюцца з міэлінам, нязначна змяняючы яго структуру бялку. У гіперчувствітельных людзей новая структура (міэлін і часціцы металу) ілжыва ідэнтыфікуецца як іншародны захопнік і падвяргаецца нападу (аутоіммунный адказ). Віной таму, як відаць, "міелінавыя бляшкі" у галаўным мозгу, якія часта сустракаюцца ў пацыентаў з РС. Такія бляшкі могуць быць вынікам алергіі на метал. Фонд MELISA неўзабаве пачаў дакумэнтаваць, што пацыенты з праблемамі аўтаімунітэту атрымліваюць частковае, а ў некаторых выпадках і поўнае выздараўленьне, выдаляючы крыніцу мэталу - часта зубныя пломбы.9
Рэтраспектыўнае кагортнае даследаванне Бейтса і інш. апублікаваны ў 2004 г., уключаў вывучэнне дакументаў аб лячэнні 20,000 XNUMX чалавек Сіламі абароны Новай Зеландыі (NZDF).10 Даследчыкі імкнуліся вывучыць патэнцыйныя сувязі паміж зубной амальгамай і наступствамі на здароўе, і іх вынікі прымусілі выказаць здагадку пра "адносна моцную" сувязь паміж РС і уздзеяннем зубной амальгамы. Акрамя таго, тры апублікаваныя раней кантрольныя даследаванні МС, якія прыйшлі да высновы, што сур'ёзных сувязей з пломбамі ртуці амальгамы зубоў няма11 12 13 былі вызначаны Bates і соавт. як якія маюць розныя абмежаванні. Яшчэ больш канкрэтна, Бейтс і яго калегі адзначылі, што толькі ў адным з гэтых трох даследаванняў былі выкарыстаны выпадкі інцыдэнтаў і стаматалагічныя запісы, і што тое ж даследаванне фактычна дало больш высокія ацэнкі рызыкі для большай колькасці пломбаў з амальгамы ртуццю.14
Сістэматычны агляд літаратуры пра амальгаму зубоў і безуважлівым склерозе быў праведзены канадскімі даследчыкамі і апублікаваны ў 2007 годзе.15 У той час як Амінзадэ і інш. паведамілі, што рызыка суадносін шанцаў РС сярод носьбітаў амальгамы быў нязменным, яны выказалі здагадку, што гэта нязначнае і нестатыстычна значнае павелічэнне. Аднак яны згадалі пра абмежаванні ўласнай працы, а таксама рэкамендавалі будучым даследаванням улічваць іншыя фактары, такія як памер амальгамы, плошча паверхні і працягласць уздзеяння пры далейшым вывучэнні любой сувязі паміж зубной амальгамай і РС.
Семдзесят чатыры пацыенты з РС і семдзесят чатыры здаровых добраахвотніка былі ўдзельнікамі іранскага даследавання Attar et al. апублікавана ў 2011 годзе.16 Даследчыкі выявілі, што ўзровень ртуці ў сыроватцы крыві ў пацыентаў з РС быў значна вышэйшым, чым у кантролі. Яны выказалі здагадку, што больш высокі ўзровень ртуці ў сыроватцы можа стаць фактарам схільнасці да рассеянага склерозу.
У 2014 годзе Роджэр Памфлет з Універсітэта Сіднея ў Аўстраліі апублікаваў медыцынскія гіпотэзы, якія звязваюць таксічныя рэчывы ў навакольным асяроддзі, у тым ліку ртуць, з парушэннямі цэнтральнай нервовай сістэмы.17 Апісаўшы ўздзеянне таксічных рэчываў і ўздзеянне на арганізм, ён прапанаваў: і псіхіятрычныя (цяжкая дэпрэсія і біпалярнае засмучэнне) ".18
Даследаванні, апублікаваныя ў 2016 годзе, паказалі, што Памфлет сабраў доказы ў падтрымку сваёй гіпотэзы. Ён разам з калегам вывучаў узоры спіннога мозгу ў 50 чалавек ва ўзросце 1-95 гадоў.19 Яны выявілі, што ў 33% людзей ва ўзросце 61-95 гадоў у спінных інтэрнейронах прысутнічаюць цяжкія металы (тады як ва ўзросце больш няма). Даследаванне прывяло іх да высновы: "Пашкоджанне інгібіруючых інтэрнейронаў таксічнымі металамі ў далейшым узросце можа прывесці да экситотоксическому пашкоджанню мотанейронаў і можа ляжаць у аснове пашкоджання мотанейронам або яго страты ў такіх умовах, як ALS / MND, рассеяны склероз, саркапенія і фасцыкацыя цяля".20
Яшчэ адно даследаванне, апублікаванае ў 2016 годзеад даследчыкаў Універсітэта Паўночнай Караліны, Цэнтраў па кантролі і прафілактыцы захворванняў і Універсітэта Дзюка таксама вывучылі патэнцыйную сувязь паміж цяжкімі металамі і безуважлівым склерозам.21 217 чалавек з РС і 496 элементамі кантролю былі ўключаны ў папуляцыйнае даследаванне кантролю за выпадкамі, якое было распрацавана для ацэнкі залежнасці паміж уздзеяннем свінцу, ртуці і растваральнікаў і 58 адзінкавымі нуклеатыднымі палімарфізмамі ў генах, звязаных з МС. Нейпір і інш. высветліла, што людзі з РС часцей, чым кантроль, паведамляюць пра ўздзеянне свінцу і ртуці.
Важна таксама адзначыць, што шэраг гісторый хваробы, апублікаваныя на працягу апошніх 25 гадоў, акрамя некаторых згаданых даследаванняў, зафіксавалі магчымасць для пацыентаў з РС адчуваць розныя палепшэнні стану здароўя пасля выдалення амальгамных пломбаў. Даследаванні Redhe і Pleva, апублікаваныя ў 1993 г., вылучаюць два прыклады з больш чым 100 выпадкаў пацыентаў, якія ацэньваюць імуналагічныя эфекты зубной амальгамы.22 Яны выказалі здагадку, што выдаленне амальгамы прыносіць карысныя вынікі ў некаторых выпадках РС. У якасці іншага прыкладу даследаванне Хагінса і Леві, апублікаванае ў 1998 г., паказала, што выдаленне зубных амальгамаў пры правядзенні з іншымі клінічнымі метадамі лячэння змяняла характарыстыкі фотамаркіроўкі бялкоў спіннамазгавой вадкасці ў асоб з РС.23
Іншыя прыклады таксама сведчаць аб патэнцыйнай карысці выдалення амальгамы для пацыентаў з РС. Даследаванні Фонду MELISA, апублікаваныя ў 2004 годзе ацэньвалі наступствы выдалення амальгамы на здароўе пацыентаў з алергіяй на ртуць з аутоіммунітэтам, і найбольш высокі ўзровень паляпшэння назіраўся ў пацыентаў з РС.24 Акрамя таго, гісторыя хваробы, апублікаваная ў 2013 годзе італьянскімі даследчыкамі, зафіксавала, што ў пацыента з РС, якому ртутныя пломбы былі выдалены, а затым прайшлі хелатотерапію (пэўны тып детоксікаціі), палепшылася.25 Даследчыкі, адзін з якіх звязаны з Міністэрствам аховы здароўя Італіі, пішуць, што прадстаўленыя дадзеныя, як правіла, "пацвярджаюць гіпотэзу ТМП [атручванне таксічным металам] як экалагічнага або ятрагеннага трыгера для РС, асабліва калі недастатковая дэтоксікацыя ляжыць у корань ". 26
Хоць неабходныя дадатковыя даследаванні, каб вызначыць поўную ступень сувязі паміж ртуццю і РС, навуковая літаратура, апублікаваная на працягу апошніх 50 гадоў, па-ранейшаму мяркуе, што ўздзеянне ртуці на зубныя амальгамы, а таксама на любыя іншыя хранічныя ўздзеяння ртуці нізкай ступені неабходнасці сур'ёзна разгледзець магчымасць патэнцыяльнай ролі ў этыялогіі РС. Неабходна таксама памятаць, што іншыя таксічныя ўздзеяння, верагодна, гуляюць аналагічную ролю, што дапамагае растлумачыць, чаму некаторыя пацыенты з РС не маюць зубных пломбаў з амальгамы ртуці альбо іншых вядомых уздзеянняў ртуці. Напрыклад, даследаванне, апублікаванае ў 2016 годзе даследчыкамі з Тайваня, звязвае РС з уздзеяннем свінцу ў глебе.27
Важна памятаць і тое, што ў цэлым самыя сучасныя даследаванні дэманструюць, што прычыннасць МС найбольш праўдападобная. Такім чынам, ртуць можна разглядаць як толькі адзін верагодны фактар гэтай хваробы, а іншыя таксічныя ўздзеяння, генетычныя зменлівасці, наяўнасць алергіі на металы і шэраг дадатковых абставінаў таксама гуляюць патэнцыйную ролю пры РС.
IAOMT мае шэраг дадатковых рэсурсаў, звязаных з гэтай тэмай:
Аўтары артыкула Dental Mercury
Доктар Дэвід Кэнэдзі займаўся стаматалогіяй больш за 30 гадоў і пакінуў клінічную практыку ў 2000 годзе. Ён былы прэзідэнт IAOMT і чытаў лекцыі стаматолагам і іншым медыцынскім работнікам ва ўсім свеце на тэмы прафілактыкі здароўя зубоў, таксічнасці ртуці, і фтор. Доктар Кэнэдзі прызнаны ва ўсім свеце як прыхільнік бяспечнай пітной вады, біялагічнай стаматалогіі і з'яўляецца прызнаным лідэрам у галіне прафілактычнай стаматалогіі. Доктар Кэнэдзі з'яўляецца дасведчаным аўтарам і рэжысёрам дакументальнага фільма, які атрымаў узнагароду.